Opstellen letselverklaring
Het opstellen van een letselverklaring in opdracht van politie of justitie vindt plaats door de forensisch arts. Meestal wordt die verklaring opgemaakt na aangifte van een geweldsmisdrijf bij de politie, enkele dagen na de gebeurtenis.
Dan zijn letsels zoals blauwe plekken vaak beter zichtbaar dan kort na het gebeurde. De letselverklaring wordt door de politie bij het proces-verbaal gevoegd, zodat een Officier van Justitie of een rechter kan zien wat de aard en ernst van het letsel is geweest in relatie tot het incident.
Eigen verklaring slachtoffer en beoordeling uitwendig waarneembaar letsel
Een letselverklaring wordt door een onafhankelijke – en dus niet bij de behandeling betrokken- arts opgesteld. Naast een beknopte verklaring van het slachtoffer doet de forensisch arts onderzoek bestaande uit bekijken, beschrijven en beoordelen van het uitwendig waarneembaar letsel. Dit alles alleen met toestemming van het slachtoffer. De arts beoordeelt ook of het aangetroffen letsel past bij de opgegeven toedracht.
Uitstel soms nodig
Het bekijken van letsels en verwondingen aan het lichaam gebeurt aan de hand van de door het slachtoffer opgegeven toedracht. Ook plaatsen waar op basis van de toedracht letsel verwacht wordt en niet wordt aangetroffen, kunnen van belang zijn en dienen dan vermeld te worden. Soms verdient het aanbeveling de letselverklaring enige tijd uit te stellen. Zo kunnen sommige (diepe) bloeduitstortingen of kneuzingen pas na enige tijd zichtbaar worden.
Digitale foto's
Na een inventarisatie van het waargenomen letsel volgt een systematische beschrijving in helder, voor iedereen begrijpelijk Nederlands. Op verzoek van de opdrachtgever worden volgens vaste richtlijnen (digitale) foto's gemaakt. Deze worden in het medisch dossier opgeslagen en zo nodig bij de letselverklaring gevoegd.
Crimescoop
Ook beoordeling van letsels met een crimescoop, waarbij de arts/onderzoeker met forensische lichtbronnen naar het lichaam kijkt, behoren tot de mogelijkheid van onderzoek. Met de crimescoop kunnen met behulp van monochromatisch licht (400-700 nm) stoffen in de huid zichtbaar worden die niet (meer) met het blote oog waarneembaar zijn.
Wondgenezing
Een uitspraak over de genezingstermijn en ouderdom van de letsels is een vast onderdeel van de letselbeschrijving. Dit aan de hand van de normale fysiologische wondgenezing maar met inachtneming van de persoonlijke/ individuele (medische) omstandigheden van de betrokkene.